W skrócie

W skrócie
Co mierzyJak się ma do innych
mg (miligram)Masę1 mg = 1,000 mcg, a 1,000 mg = 1 g
mcg (mikrogram)Masę1 mcg = 0.001 mg
mL (mililitr)Objętość1 mL = 1 cc (centymetr sześcienny), a 1,000 mL = 1 L
IU (jednostka międzynarodowa)Aktywność biologiczną, definiowaną osobno dla każdej substancjiBrak stałego przeliczenia na mg, mcg lub mL
„Jednostki” na strzykawce insulinowejPodziałka objętościNa strzykawce U-100 100 jednostek = 1 mL

mg i mcg: to samo w dwóch rozmiarach

Miligramy i mikrogramy mierzą masę: ile jest danej substancji. Ich przedrostki są standardowe w systemie metrycznym. NIST, amerykańska agencja ds. wzorców miar, definiuje mili jako jedną tysięczną, a mikro jako jedną milionową. Miligram to tysięczna część grama, mikrogram to milionowa część grama, a zatem 1 mg = 1,000 mcg.

Przeliczanie między nimi to tylko przesunięcie przecinka o trzy miejsca. Dlatego łatwo też pomylić się 1,000 razy. FDA ostrzega, że „mcg” lub „µg” odczytane jako „mg” oznacza 1,000-krotne przedawkowanie, a jej wytyczne dotyczące etykiet mówią, że symbolu µg w ogóle nie należy używać, bo mylono go z mg. Skrót mcg to ten, który FDA uznaje za właściwy.

mL: ile płynu, a nie ile leku

Mililitr mierzy objętość. NIST definiuje mililitr jako inną nazwę centymetra sześciennego, więc 1 mL i 1 cc to to samo. Niektóre strzykawki i starsze instrukcje używają cc.

Objętość mówi, ile jest płynu, a nie ile jest w nim substancji czynnej. Wsyp łyżeczkę cukru do szklanki wody, a drugą do pełnego dzbanka: łyk z każdego zawiera zupełnie inną ilość cukru. Tak samo jest z każdym lekiem w płynie.

Stężenie łączy masę i objętość

Aby przejść od masy (mg lub mcg) do objętości (mL) albo z powrotem, potrzebna jest jeszcze jedna liczba: stężenie, czyli ilość substancji czynnej w każdym mL. Zapisuje się je jako stosunek, na przykład mg/mL lub units/mL.

Stężenie należy do konkretnego produktu i jest wydrukowane na etykiecie. Wytyczne FDA dotyczące etykiet mówią, że produkty do wstrzykiwań o małej objętości powinny podawać moc jako ilość w całym pojemniku, a po niej, w nawiasie, ilość na mL. Etykiety insuliny podają jednostki na mL, w postaci „100 units/mL (U-100)”.

Wynikają z tego trzy rzeczy:

  • Nie ma ogólnego przeliczenia mg na mL. Bez stężenia podanego dla twojego produktu każda odpowiedź jest zgadywaniem. Ta sama substancja może występować w więcej niż jednym stężeniu: FDA zauważa na przykład, że niektóre peny z insuliną zawierają 100 units/mL, a inne 200 units/mL.
  • Czytaj obie liczby na etykiecie. FDA opisuje błędy, gdy ktoś zobaczył ilość na mL, a przeoczył całkowitą ilość w pojemniku.
  • Zapisuj mg i mL osobno. Prezentacja FDA przygotowana z Institute for Safe Medication Practices opisuje recepty wpisane w mL, gdy chodziło o mg.

Gdzie na etykiecie leku na receptę znajduje się moc, pokazuje poradnik jak czytać etykietę leku FDA.

IU: aktywność biologiczna, definiowana osobno dla każdej substancji

Jednostka międzynarodowa nie mierzy masy ani objętości. Mierzy aktywność biologiczną. WHO ustanawia wzorce międzynarodowe (International Standards), czyli fizyczne preparaty odniesienia dla substancji biologicznych, i części z nich przypisuje wartość siły działania w jednostkach międzynarodowych. IU każdej substancji jest zdefiniowana względem jej własnego wzorca.

Dlatego nie ma jednego przeliczenia IU na mg. Jedna IU jednej substancji nie ma stałego związku z jedną IU innej ani z żadną określoną masą. Nawet w obrębie jednego składnika odżywczego przeliczenie może zależeć od postaci: NIH Office of Dietary Supplements podaje różne przeliczenia IU dla różnych postaci witaminy A i zaznacza, że przeliczenie jest możliwe tylko wtedy, gdy wiadomo, o którą postać chodzi. FDA przestawiła też etykiety żywności i suplementów z IU na mcg lub mg dla witamin A, D i E.

Sam skrót też sprawia kłopoty. Wytyczne FDA dotyczące etykiet mówią, że na etykietach nie należy używać „IU”, bo mylono go z IV (dożylnie).

„Jednostki” na strzykawce to podziałka objętości, a nie IU

Strzykawki insulinowe mają podziałkę w „jednostkach” (units) i właśnie stąd bierze się wiele nieporozumień. Podziałka mierzy płyn. Jest dopasowana do insuliny o jednym stężeniu: strzykawka U-100 jest przeznaczona do insuliny o stężeniu 100 units/mL, więc jej pełna 100-jednostkowa skala mieści 1 mL, a każda kreska jednostki to jedna setna mL. Insulina U-100 jest oznaczona do stosowania wyłącznie ze strzykawką U-100.

  • Kreski liczą jednostki insuliny tylko z insuliną, do której je zaprojektowano. Z każdym innym płynem kreska „jednostki” to po prostu objętość. Nie mówi nic o mg, mcg ani IU tego, co jest w środku.
  • Skale się różnią. Fiolka bardziej stężonej insuliny oznaczonej U-500 (500 units/mL) jest oznaczona do stosowania wyłącznie ze strzykawką U-500. Ta sama prezentacja FDA opisuje błędy, gdy strzykawkę U-100 użyto ze stężoną insuliną.
  • Jednostki na strzykawce i IU łączy tylko słowo.

Sprawdź skalę wydrukowaną na strzykawce lub jej opakowaniu. Jeśli nie masz pewności, którą masz, zapytaj farmaceutę.

Prowadź czytelne zapisy

  • Zawsze zapisuj jednostkę, dokładnie tak, jak jest na recepcie lub etykiecie. Liczby bez jednostki nie da się później sprawdzić.
  • Pisz „mcg”, a nie „µg”, żeby nie dało się tego odczytać jako mg.
  • Stawiaj zero przed separatorem dziesiętnym i nie dodawaj zer na końcu: 0.1, a nie .1, oraz 1, a nie 1.0. FDA wymaga tego na etykietach, bo przeoczony separator dziesiętny zmienia liczbę w 10 razy większą lub mniejszą.
  • Zanotuj stężenie wydrukowane na produkcie, którego używasz, obok swoich zapisów, i odnotuj, gdy nowa dostawa ma inne.
  • Jeśli dwie liczby się nie zgadzają, na przykład na recepcie, etykiecie i w twoich notatkach, sprawdź to z farmaceutą lub lekarzem prowadzącym, zanim na którejkolwiek się oprzesz.

Jeśli prowadzisz zapisy na papierze, dzienniki do druku mają kolumnę na ilość i jednostkę, tak jak są zapisane na recepcie lub etykiecie.

FAQ

Ile mcg jest w 1 mg?

1,000. Aby przejść z mg na mcg, pomnóż przez 1,000. Aby przejść z mcg na mg, podziel przez 1,000.

Czy mogę przeliczyć IU na mg?

Nie jednym wzorem. IU każdej substancji jest definiowana osobno, a niektóre przeliczenia zależą od postaci substancji. O konkretny produkt zapytaj farmaceutę.

Czy 1 cc to to samo co 1 mL?

Tak. NIST definiuje mililitr jako inną nazwę centymetra sześciennego.

Jednostki w Peptimes

Peptimes zapisuje każdą dawkę w wybranej przez ciebie jednostce: mg lub mcg (IU, gdy substancja jest w niej dawkowana). Nie zapisuje dawek w mL ani w jednostkach strzykawki i nigdy nie przelicza IU na mg ani mcg. Przed zapisaniem sprawdź, czy pokazana jednostka jest tą z twojej etykiety, i sprawdź liczbę ponownie, jeśli zmieniasz jednostkę. Możesz wyeksportować zapisy jako CSV lub JSON, by przejrzeć je z lekarzem prowadzącym. Peptimes nigdy nie sugeruje ilości.

Źródła

Wkrótce w App Store

Wkrótce w Google Play

Zobacz planowany cennik